【援疆故事】心懷“國之大者”,篤行“人民至上”,他們傾情援疆,志在造福一方百姓
2022年1月10日,中山三院援疆醫(yī)療隊高質(zhì)量完成了將近一年的對口幫扶新疆喀什地區(qū)第一人民醫(yī)院(下稱喀地一院)任務,順利返粵。?

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2021年3月3日,感染性疾病科主任醫(yī)師彭亮、副主任醫(yī)師劉靜、副主任醫(yī)師陳祿彪,手術麻醉中心副主任醫(yī)師沈?qū)幒蜕翅t(yī)學中心副主任醫(yī)師邢衛(wèi)杰受中組部委派,作為廣東省醫(yī)療人才第十批“組團式”援疆隊員,帶著光榮的使命和自身過硬的專業(yè)技術,奔赴祖國最西部的邊陲城市——新疆喀什,正式開始對口援建工作。
行有疆,心無界,醫(yī)有道,志無涯。一年來,援疆專家們躬身西北熱土揮灑汗水,用嚴謹求實的工作作風與滴水穿石的行動力,推動喀地一院各項事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展,為鞏固南疆地區(qū)健康脫貧成果、護佑各族群眾生命健康貢獻力量。
喀什地區(qū)傳染病防控基礎薄弱,屬全國新發(fā)突發(fā)傳染病的高發(fā)區(qū),同時結(jié)核病、布氏桿菌病、猩紅熱、流行性腮腺炎、艾滋病、肝炎等傳染性疾病多發(fā)。
2020年,新冠病毒肆虐,喀什地區(qū)兩次發(fā)生疫情。同年11月,國務院副總理孫春蘭在喀什、克州調(diào)研時作出指示:南疆地區(qū)醫(yī)療資源比較薄弱,要根據(jù)當?shù)氐募膊∽V,將其納入?yún)^(qū)域醫(yī)療中心建設,加大支持力度,更好滿足長遠防控和群眾就醫(yī)需求。
以傳染病學科為主要???,建設國家區(qū)域醫(yī)療中心,對喀什地區(qū)乃至整個南疆而言,刻不容緩。
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中山大學與新疆維吾爾自治區(qū)人民政府簽署南疆首個國家區(qū)域醫(yī)療中心共建協(xié)議
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2021年5月13日,中山大學與新疆維吾爾自治區(qū)人民政府簽署共建協(xié)議,共同建設南疆首個國家區(qū)域醫(yī)療中心。作為中山大學附屬醫(yī)院、華南地區(qū)傳染病防治龍頭學科所在單位,中山三院承擔起了幫助喀什地區(qū)筑牢傳染病防控堡壘的重任:依托傳染病學科優(yōu)勢,作為輸出單位,與喀地一院合作共建南疆(喀什)國家區(qū)域醫(yī)療中心,派出感染性疾病科學科骨干在喀什駐點幫扶。
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彭亮:責無旁貸,一個字,干!
“‘綿綿用力,久久為功’,這是我援疆期間最大的感受。”彭亮說,無論是從無到有建設國家區(qū)域醫(yī)療中心,還是主管醫(yī)院科研等工作都不能一蹴而就。
彭亮曾擔任中山三院天河院區(qū)隔離病房主任、臨床醫(yī)學研究中心常務主任,此次援疆,他被任命為喀地一院黨委委員、副院長,分管科研管理工作,同時掛職擔任南疆首個國家區(qū)域醫(yī)療中心執(zhí)行院長。新身份帶來新挑戰(zhàn),新使命呼喚新作為。
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盡管當?shù)氐娘嬍沉晳T、氣候水土和時差問題讓彭亮有些不適應,但他迅速調(diào)整,進入“戰(zhàn)斗”狀態(tài)。一個字,干!他全面負責起國家區(qū)域醫(yī)療中心的規(guī)劃建設與發(fā)展,從建設計劃到規(guī)劃方案,彭亮日夜執(zhí)筆、奔忙在一線,對中心的總體規(guī)劃、人才引進和培育方案等進行通盤考慮,從負壓病房如何設計到人流物流通道如何區(qū)分等,他事無巨細,反復與中山三院感染科大本營溝通商討敲定。
在調(diào)研過程中,彭亮切身體會到了南疆地區(qū)傳染病高發(fā)與醫(yī)療服務能力相對薄弱的突出矛盾,以及重大慢病發(fā)病率高的特點,這更加堅定了他要規(guī)劃好、建設好國家區(qū)域醫(yī)療中心的方方面面的信念?!叭艘惠呑幽茏鲆患?,利一方人是多大的榮耀”,談起中心建設時,彭亮眼睛里星光閃爍。
彭亮在項目工地視察工程進度
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援疆期間,彭亮堅持每周一次召開國家區(qū)域醫(yī)療中心工作例會,多個部門碰頭,運用高效的工作方式解決中心建設過程中遇到的各種問題。平日里,他每周都會帶隊前往項目工地視察工程進度,從臨床科研工作者搖身一變,成為常駐工地的“包工頭”??粗鴧⑴c全面設計的圖紙一天天成為拔地而起的建筑,彭亮又開始為隨之而來的醫(yī)療機構(gòu)設置與人員編制問題、資金撥付問題、進口設備購置問題以及工程內(nèi)部構(gòu)造調(diào)整問題而聯(lián)絡、奔走。
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彭亮記錄下的國家區(qū)域醫(yī)療中心變化
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彭亮常調(diào)侃,自己可能是“雞血”體質(zhì)。確實,他很少有停下來的時候。
為抓科技創(chuàng)新、科研管理,彭亮廣泛調(diào)研,與科研骨干促膝談心,了解情況,聽取意見,及時掌握科研工作第一手資料,直擊難點、痛點,分析原因,擬訂對策;充分發(fā)揮個人在臨床研究、藥物臨床試驗方面的經(jīng)驗、優(yōu)勢,推進GCP(藥物臨床試驗質(zhì)量管理規(guī)范)新增專業(yè)備案工作,組織修訂醫(yī)院臨床研究管理辦法;多角度收集科研管理、項目實施、流程規(guī)范實際需求,構(gòu)建信息化科研管理體系,實現(xiàn)標準化、規(guī)范化、自動化科研績效統(tǒng)計評價;組織召開“粵喀科研沙龍”,鼓勵科研骨干甩開包袱、放開手腳,主動承擔并創(chuàng)新開展臨床研究項目,充分調(diào)動醫(yī)護人員科研積極性。
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彭亮主持藥物臨床試驗質(zhì)量管理規(guī)范學習班
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一年來,彭亮利用援疆專家團隊的力量和資源,加強前后方聯(lián)合、院內(nèi)外交流,用實打?qū)嵉恼吆痛胧┐龠M喀地一院科技成果轉(zhuǎn)化。在他的帶領下,2021年喀地一院科研課題共計立項113項,獲資助經(jīng)費738.3萬元,其中,依托后方優(yōu)質(zhì)科技醫(yī)療資源,開展廣東省援疆農(nóng)村科技特派員重點派駐任務28項,以項目輻射喀什地區(qū)12縣(市)、近40個鄉(xiāng)鎮(zhèn),進一步增強了南疆基層醫(yī)療機構(gòu)“造血”“活血”的能力。
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劉靜:拿出看家本領,為南疆構(gòu)筑嚴密防線
劉靜被任命為喀地一院院長助理、發(fā)熱門診主任,主管院感工作。傳染病防治工作中,“防”是關口前移的重中之重。對于醫(yī)療機構(gòu),院感防控工作是實現(xiàn)院內(nèi)“零感染”的關鍵,發(fā)熱門診作為院感防控的第一道關口,發(fā)揮“哨點”作用。
新冠疫情期間,劉靜任中山三院發(fā)熱門診主任一職,在這一領域有著豐富的經(jīng)驗。此次援疆,她目的明確,就是要發(fā)揮她的專長,腳踏實地做一些實事。
工作首日,劉靜就開始著手梳理院感工作流程,從預檢分診的體溫篩查方式、流行病學調(diào)查,到發(fā)熱患者的轉(zhuǎn)運、核酸采樣的規(guī)范,再到消毒劑正確配置使用、醫(yī)療廢物的處置等等,所有流程都被她摸了個透。
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劉靜實地查看發(fā)熱門診各流程
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“喀什坐落在祖國的西部邊陲,毗鄰多個國家,疫情防控工作更是不容松懈。要結(jié)合喀什本土的實際情況,運用后方先進感控理念,守好祖國的西大門!”
劉靜全面評估國內(nèi)新冠疫情防控形勢,結(jié)合當?shù)胤酪哒咭?,多次組織發(fā)熱門診醫(yī)護人員,從預檢分診至發(fā)熱門診進行實戰(zhàn)模擬演練;建立健全發(fā)熱門診工作制度,優(yōu)化發(fā)熱門診工作流程;建立發(fā)熱門診規(guī)范化建設管理模式,科學管理發(fā)熱門診;組織醫(yī)務人員學習最新的新冠肺炎診療方案及預防控制技術指南,時刻關注疫情形勢變化、新冠肺炎診治進展,更新疫苗接種等相關知識;提高喀地一院醫(yī)護人員手衛(wèi)生依從性,指導全院清潔區(qū)域和工作服穿戴區(qū)域劃定,開展MDR抗菌藥物管理院感知識培訓。劉靜的到來,為喀地一院的院感防控工作筑起了一道密不透風的高墻。
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劉靜前往基層醫(yī)療機構(gòu)指導發(fā)熱門診建設
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工作之余,劉靜與徒弟何濤先后奔赴喀什地區(qū)英吉沙縣、澤普縣、葉城縣、塔縣、巴楚縣等地,完成對當?shù)匕l(fā)熱門診、感染科的調(diào)研,并且以廣東省農(nóng)村科技特派員的身份向十二縣(市)推廣發(fā)熱門診規(guī)范化建設工作手冊,指導其建立健全發(fā)熱門診工作制度。在前往各縣(市)期間,她還與喀什地區(qū)各級醫(yī)院相關科室簽署聯(lián)盟協(xié)議,建立專科聯(lián)盟和喀什地區(qū)發(fā)熱門診規(guī)范化防控體系,真正為喀什地區(qū)傳染病防治與疫情防控工作貢獻了廣東力量。
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陳祿彪:不余遺力,推進肝病與傳染性疾病規(guī)范化診治
此次援疆,陳祿彪擔任喀地一院感染科主任一職。
一接手科室,陳祿彪便按照病房布局,結(jié)合實際接收的病種,將感染科劃分體液傳染?。ú《拘愿窝?、艾滋病)、呼吸道傳染病(結(jié)核、其它呼吸道傳染?。⒛c道傳染病以及新發(fā)/突發(fā)傳染病四個亞??疲鶕?jù)醫(yī)生的業(yè)務水平和意愿,進行亞專科人才梯隊建設。
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陳祿彪開展教學查房
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他堅持每兩周一次開展臨床指導、進行教學查房、主持病例討論、組織業(yè)務學習,派出2名醫(yī)生到中山三院感染科進修學習,魚漁雙授,全面提升當?shù)蒯t(yī)護人員醫(yī)療技術和專業(yè)水平。此外,陳祿彪積極參與國家區(qū)域醫(yī)療中心建設的各項協(xié)調(diào)會,為感染科未來科室人員籌備、醫(yī)療設備申報、門診設置和病區(qū)規(guī)劃等各項工作出謀劃策。
在疑難危重肝病救治方面,陳祿彪帶領感染科團隊與超聲科合作開展實時超聲引導下肝臟穿刺活檢,與EICU合作開展數(shù)例肝衰竭患者的人工肝支持治療,積極推廣采用ATP-7B基因測序方法診斷遺傳代謝性肝?。ǜ味範詈俗冃?,Wilson?。?,成功救治數(shù)例自身免疫性肝病相關肝衰竭患者,診斷出疑難少見的Gilbert-Johnson綜合征病例。
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陳祿彪下基層醫(yī)院進行項目推廣
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受醫(yī)療技術水平、經(jīng)濟條件、地理環(huán)境等諸多因素的制約,喀什地區(qū)在丙型肝炎病毒感染的篩查、診斷、藥物可及性、合理用藥、患者依從性和治療后隨訪復查等多方面仍存在很大的不足。
陳祿彪與喀地一院檢驗科主任積極溝通協(xié)商,成功開展了HBV和HCV病原相關檢測,對推動慢性乙肝“臨床治愈”和慢性丙肝患者經(jīng)濟高效接受抗病毒治療有著重要意義。同時,他承擔的廣東省農(nóng)村科技特派員重點派駐任務“慢性丙型肝炎/肝硬化規(guī)范化抗病毒治療在喀什地區(qū)的推廣”,完成了深入澤普縣、塔什庫爾干塔吉克自治縣、巴楚縣醫(yī)院、葉城縣、伽師縣、莎車縣、英吉沙縣、疏附縣、疏勒縣人民醫(yī)院和喀什市人民醫(yī)院、圖木舒克市人民醫(yī)院、阿克蘇地區(qū)第二人民醫(yī)院的培訓、授課等項目推廣工作,推動基層醫(yī)院加強對肝病患者及易感人群的HCV篩查,達成雙向轉(zhuǎn)診機制,確保國家對慢性HCV感染者抗病毒治療的醫(yī)保關懷政策落地。項目的實施促使南疆地區(qū)慢性丙肝及肝硬化患者能盡早獲得規(guī)范化診治,為區(qū)域丙型肝炎防治工作、實現(xiàn)消滅丙型肝炎的全球戰(zhàn)略目標作出了貢獻。
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陳祿彪赴基層義診
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此外,陳祿彪全力推行HIV住院患者的結(jié)核普查和預防性治療,爭取盡快開展卡氏肺孢子菌的病原學檢測和EBV DNA定量檢測;推進布氏桿菌病的規(guī)范化診治流程和療效隨訪評價,依托病例數(shù)量優(yōu)勢,建立血清標本入庫,組織開展臨床研究。
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沈?qū)帲簳r不待我,將疑難雜癥麻醉學科技術留在喀什
早在確定援喀的一個月前,沈?qū)幘偷谝粫r間與上批援疆專家取得聯(lián)系,初步了解了喀地一院的情況。他說:“做好前期準備,到了就能快速開展工作,援疆時間只有短短一年,我要將全部精力投入其中!”
“教學強不強,首先要看教師強不強?!北蝗蚊鼮榭Φ匾辉涸洪L助理、教學管理科科長的沈?qū)幵诘谝粋€月的摸底調(diào)研中發(fā)現(xiàn),醫(yī)院教學師資力量不足是有待解決的首要問題。他進行師資選拔,推進以評促教、以考促教、以賽促教,不斷夯實臨床帶教師資基本功,使喀地一院師資力量得到持續(xù)提升。
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沈?qū)幗M織喀地一院師資教學能力考核工作
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2021年,新一批中山大學援疆研究生隊來到喀地一院開展為期一年的組團式援疆特派計劃。一年時間里,67名學子三分之二的學業(yè)時間都由沈?qū)幹鲗尕撠?。他細致謀劃、精心安排,將援疆研究生與本地規(guī)培學員混合編組開展規(guī)培工作,不僅使援疆研究生迅速融入當?shù)兀残耐瓿闪藢W業(yè),也促進了本地規(guī)培學員的積極性。規(guī)培學員們相互幫助、相互學習,各項考核成績有了很大提高。
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與2021級中山大學援疆研究生隊合影
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除主管教學工作外,沈?qū)庍€擔任了喀地一院麻醉科主任。
2021年11月5日,喀地一院手術團隊為一名患者實施了在保留自主呼吸全身麻醉下的單孔胸腔鏡縱隔淋巴結(jié)取活檢術,沈?qū)幵诖舜问中g中擔任主麻,手術歷經(jīng)半小時成功取得活檢病理。術中術后患者生命體征平穩(wěn);術后10分鐘患者麻醉清醒,精神狀態(tài)良好;術后1小時能下床自由活動;術后24小時身體恢復出院。此次手術也是南疆地區(qū)首例保留自主呼吸單孔胸腔鏡微創(chuàng)手術(Tubeless VATS),具有重要意義。
在緊接下來的時間里,沈?qū)幱謳ьI麻醉科團隊與手術醫(yī)師密切配合,完成了保留自主呼吸單孔胸腔鏡下肺大泡切除術、氣管腫瘤切除術等。作為廣東省農(nóng)村科技特派員,他與團隊在兩個月的時間里,克服高原反應,充分利用周末時間跑遍了喀什地區(qū)的十二個縣(市),進行摸底調(diào)查和無創(chuàng)呼吸機麻醉技術項目推廣,讓老百姓能夠盡早享受到安全舒適、簡單便利的手術服務。
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沈?qū)幒屯聜冊谌~城縣人民醫(yī)院進行項目推廣活動
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“我的援疆初心就是要將優(yōu)質(zhì)麻醉技術留在喀什?!币荒陼r間里,沈?qū)帋ьI麻醉科團隊重建了符合現(xiàn)代醫(yī)療規(guī)范的圍術期管理體系,開展了多項臨床新項目和新技術,成立科研團隊申請了四項臨床科研項目。沈?qū)庍€時常與麻醉科的同事們“泡”在手術室里,為疑難危重癥患者提供最優(yōu)的麻醉選擇。在此過程中,他始終不忘臨床帶教,從一句理論專業(yè)用語,到一項操作的規(guī)范動作,從一個案例的專業(yè)解讀,到真刀真槍的實戰(zhàn)……他將后方先進經(jīng)驗傾囊相授,為當?shù)芈樽磲t(yī)生打開了全新的工作視角。
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邢衛(wèi)杰:創(chuàng)建區(qū)域一流生殖醫(yī)學中心,推動輔助生殖技術輻射南疆
“從初來時按捺不住的興奮激動、摩拳擦掌,到剛接手工作時的千頭萬緒,再到逐漸找準方向的豁然開朗,我心中時刻有個堅定的信念:帶領喀地一院生殖醫(yī)學中心順利通過國家專家組評審、獲得正式運行資格,完善生殖醫(yī)學學科建設,創(chuàng)建區(qū)域一流的生殖醫(yī)學中心,推動輔助生殖技術輻射整個南疆地區(qū)?!毙闲l(wèi)杰說,這是她此次援疆之行的目標與任務。
2021年3月8日,邢衛(wèi)杰一到科室便馬上著手調(diào)研科室情況,一周內(nèi)她對臨床、培養(yǎng)室和護理等各方面工作情況進行了詳細總結(jié)。這次調(diào)研讓邢衛(wèi)杰逐步找準了工作方向,她認為建立標準化的操作流程和技術規(guī)范對于生殖醫(yī)學中心的建設與發(fā)展來說至關重要,各項規(guī)章制度和病案資料的規(guī)范也尤為關鍵。
經(jīng)過系統(tǒng)的設計和整理,邢衛(wèi)杰將病例套裝成冊,并申請安裝了生殖管理系統(tǒng),對每一位接受輔助生殖技術的夫婦,要求建立電子檔案、錄入指紋,嚴格按照國家規(guī)定制定各項規(guī)章制度。這不僅提高了工作效率,提升了醫(yī)療質(zhì)量,也為生殖醫(yī)學中心的進一步發(fā)展打下了堅實的基礎。
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邢衛(wèi)杰梳理的各項規(guī)章制度和病案資料
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通過一系列的整頓和調(diào)整,在科室團隊的協(xié)同配合下,中心夫精人工授精的醫(yī)療操作流程得到了進一步規(guī)范。2021年5月14日,由新疆維吾爾自治區(qū)衛(wèi)健委組織的全國專家評審團對中心“夫精人工授精技術”(AIH)正式運行進行現(xiàn)場評審,通過查閱資料、實地考察、現(xiàn)場提問等評審環(huán)節(jié)后,專家組一致認為:喀地一院符合正式運行“夫精人工授精技術”的標準。就這樣,喀地一院生殖醫(yī)學中心成為南疆地區(qū)第一家通過國家評審的生殖醫(yī)療機構(gòu)。評審的順利通過,助推喀地一院生殖醫(yī)學中心發(fā)展步入了“快車道”,中心人工授精技術水平穩(wěn)步提升。
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喀地一院生殖醫(yī)學中心通過國家評審
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邢衛(wèi)杰還將體外受精—胚胎移植及其衍生技術(“試管嬰兒”)籌建工作提上了日程,她積極推進實驗室場地的設計和規(guī)劃、設備的引進和專科人才的培養(yǎng),每一步都保證穩(wěn)扎穩(wěn)打?!拔覀兗缲撝麄€南疆地區(qū)生殖醫(yī)學事業(yè)的發(fā)展重任,我希望能再多做一些貢獻?!?/span>
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邢衛(wèi)杰到各縣醫(yī)院開展科技下鄉(xiāng)活動
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“不孕不育病癥因病因復雜,病情發(fā)展程度各不相同、相互影響,所以講究夫妻同查,才能效果顯著?!泵棵咳サ交鶎娱_展義診宣教時,邢衛(wèi)杰總是一遍又一遍對當?shù)厝罕娺@樣說道。援疆期間,邢衛(wèi)杰承擔了農(nóng)村科技特派員重點派駐任務項目“多囊卵巢綜合標準化診療體系在喀什地區(qū)的推廣應用”,去到莎車縣、伽師縣、巴楚縣、葉城縣等地開展科技下鄉(xiāng)活動,足跡遍喀什地區(qū)各個角落。在科技下鄉(xiāng)過程中,邢衛(wèi)杰對喀什地區(qū)基層醫(yī)護人員進行實地調(diào)研,以問卷調(diào)查的方式詳細了解當?shù)鼗鶎俞t(yī)務人員對多囊卵巢綜合征診療常規(guī)的掌握情況,做到有計劃、有目的地推廣標準化診療方案,為當?shù)厝罕娞峁└玫尼t(yī)療服務和搭建轉(zhuǎn)診途徑而不懈努力。
除剛性援疆外,中山三院還在2021年3月,派出放射科彭令榮副主任技師柔性援疆,雖然時間只有短短3個月,但彭令榮“手把手”培訓帶教醫(yī)務人員,開展放射診療新技術、新項目6項;同年10月18日,由拓展辦公室主任卞華偉帶隊,神經(jīng)內(nèi)科朱燦勝副主任醫(yī)師、心血管內(nèi)科董睿敏副主任醫(yī)師、急診科邢幫榮副主任醫(yī)師、產(chǎn)科周水生副主任醫(yī)師和新生兒科唐本玉主治醫(yī)師組成的國家醫(yī)療隊赴喀什進行了為期一個月的巡回醫(yī)療工作,他們走遍喀什地區(qū)1市20個縣鄉(xiāng)村,開展巡回醫(yī)療20次、診治患者268人次,診療門急診患者、住院患者616人次,會診患者17人次,開展手術3臺、新適宜技術12項,培訓醫(yī)務人員1679人次。
作為我國西部邊陲重鎮(zhèn),喀什地區(qū)是一帶一路的重要據(jù)點城市,承擔著中國與中亞各國交往的重要區(qū)域使命。
為深入貫徹習近平總書記關于新疆工作的重要講話和指示精神,堅決落實以習近平同志為核心的黨中央治疆方略,近年來,中山大學積極響應黨和國家有關工作部署,發(fā)揮廣東省醫(yī)療人才“組團式”援疆工作牽頭單位作用,集中學校醫(yī)科資源,將喀地一院作為非直屬附屬醫(yī)院進行對口建設,通過援派院長、增派干部、以院包科、以院包學科群、導師帶徒、建設??坡?lián)盟、特派碩博士輪轉(zhuǎn)學習等“集成式”“造血式”幫扶手段,助推喀地一院向國內(nèi)百強醫(yī)院和“一帶一路”國際區(qū)域醫(yī)療中心建設目標邁進,取得了顯著的工作成效。
不計回報,無問西東,一批批中山三院醫(yī)療援疆人將“舍家報國,傾情援疆”接棒傳承。在中山大學的指導與支持下,援疆專家們把工作融入黨中央關于援疆工作的指示精神上來,心懷祖國,牢記“國之大者”,篤行“人民至上”,堅持發(fā)揮中大附屬醫(yī)院的優(yōu)勢資源和醫(yī)科的優(yōu)良傳統(tǒng),用赤子熱忱和扎實舉措持續(xù)擦亮援疆工作的金名片,實實在在造福南疆百姓,為新疆醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)和中國夢、健康夢貢獻三院人的智慧與力量,譜寫南粵醫(yī)者的家國情懷和動人篇章。