? ? ? 8月21日，中山三院康復醫(yī)學科主管治療師解東風援藏凱旋。2019年6月28日，解東風隨廣東省第五批“組團式”援藏醫(yī)療工作隊前往林芝市人民醫(yī)院，進行為期一年的援助工作。這是廣東省首次選派康復物理治療專家援藏。

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“師帶徒”，助力當?shù)蒯t(yī)院深入發(fā)展康復亞?？?/strong>

? ? ? ?受自然環(huán)境、健康意識、飲食習慣等的影響，林芝地區(qū)骨關節(jié)炎、頸肩腰腿痛和腦血管意外等疾病多發(fā)。當?shù)乜祻歪t(yī)學事業(yè)起步較內(nèi)地晚，至今尚未設立康復亞?？?。

? ? ? ?臨床工作中，解東風接觸到不少頸肩腰腿痛和腦卒中病例。他認為，必須幫助林芝市人民醫(yī)院康復科深入發(fā)展神經(jīng)疾病、骨科術后、肌骨疼痛等康復亞專科，進一步提高康復診療水平，才能讓藏區(qū)百姓持續(xù)獲益。

? ? ? ?然而，林芝市人民醫(yī)院康復醫(yī)學科缺少專業(yè)的治療師，科室有醫(yī)務人員20多人，但康復治療師只有1人，新招聘的治療師11月份才能到崗。

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? ? ? ?解東風挑選了受援科室的黃希、邊巴羅布、扎西措姆和郝棟4名醫(yī)生作為“徒弟”進行培養(yǎng)，并對他們的專業(yè)進行細分，黃希醫(yī)生負責骨科康復，邊巴羅布醫(yī)生負責頸肩腰腿痛康復，扎西措姆和郝棟負責腦卒中康復。如此一來，建設亞專科所需的人員問題得到了初步解決。

解東風和徒弟們

? ? ? ?解東風采取“師帶徒”的方式，每周為徒弟們進行康復理論和治療技術的系統(tǒng)培訓，從正常解剖、疾病機理、功能障礙，到康復評定流程、康復治療技術的實施，幫助徒弟們建立完整的康復亞?？浦R體系。授課期間，解東風常因為高原反應而出現(xiàn)氣短、氣促等現(xiàn)象，他總是稍作休息又繼續(xù)講。他說：“希望在有限的援藏時間內(nèi)，盡可能將更多的先進知識和技能傳授給徒弟們?！?/span>

解東風對徒弟們進行康復理論系統(tǒng)培訓

? ? ? ?除理論教學外，解東風在臨床實踐中手把手帶教，每天與徒弟們一起開展臨床診療工作，一邊操作一邊講解。徒弟們操作時，他在一旁及時糾正技術細節(jié)。現(xiàn)代康復技術的效果很快在患者身上得到了體現(xiàn)，徒弟們有了成就感，掌握新理念、新技術就更快了。

? ? ? ?經(jīng)過一年的技術培訓和臨床實踐，黃希能夠熟練地為髖、膝關節(jié)置換患者進行康復評定和治療，邊巴羅布能夠熟練地為頸肩腰腿痛患者進行常規(guī)查體和手法治療，扎西措姆和郝棟也能熟練地為腦卒中患者實施評定和治療。解東風還帶領徒弟們熟練掌握意大利筋膜手法、Mulligan動態(tài)關節(jié)松動術、神經(jīng)松動術和PNF等多項新技術，廣泛應用于頸肩腰腿痛康復和骨科康復領域。

? ? ? ?在日常診療和教學工作之余，他指導徒弟們發(fā)現(xiàn)臨床問題、查閱文獻、設計實驗、收集資料，撰寫了4篇學術論文，成功申請西藏自治區(qū)自然科學基金（組團式援藏項目）。

解東風進行臨床帶教

? ? ? ?2020年3月，林芝市人民醫(yī)院成立了初級卒中中心建設團隊，解東風帶領扎西措姆和郝棟兩位徒弟制定《急性腦卒中患者康復評定及治療的規(guī)范化流程》，被作為重要內(nèi)容納入中心的建設方案當中，也成為中心建設的亮點之一。

? ? ? ?此外，解東風積極參加繼教項目，讓當?shù)馗噌t(yī)務工作者了解康復治療技術。拉薩市墨竹工卡縣人民醫(yī)院舉辦“神經(jīng)系統(tǒng)疾病在高原基層醫(yī)院的診治進展”繼教項目，他積極參加并做了《腦卒中患者的運動功能評定與治療》專題講座，還代表林芝市人民醫(yī)院赴西藏自治區(qū)藏醫(yī)院指導腦病中心的康復治療工作，真正實現(xiàn)為當?shù)亓粝乱恢Р蛔叩目祻椭委熑瞬抨犖椤?/span>

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妙手援藏，為更多藏區(qū)百姓解除病痛

? ? ? ?援助一年時間，解東風帶領徒弟們治療包括頸肩腰腿痛和腦卒中等各類功能障礙患者超過2000人次，也讓當?shù)蒯t(yī)務工作者和藏區(qū)群眾看到了康復醫(yī)學專科的強大力量。

解東風幫助患者進行康復訓練

? ? ? ?索朗卓瑪，今年58歲，是林芝市內(nèi)的一位中學語文老師，步行時骶尾部疼痛、下蹲困難5年余。解東風帶著徒弟邊巴羅布為她進行了全面的體格檢查，發(fā)現(xiàn)其問題根源在骨盆。確定骨盆的障礙類型后，由徒弟完成特定的手法治療。第1次治療后，索朗迫不及待地說：“5年多來，第一次感覺到了全身輕松！”5次治療后，她的癥狀完全消失了。

? ? ? ?74歲的公秋拉姆奶奶患有右膝關節(jié)炎40余年，由于疼痛難忍，常年坐在輪椅上，生活需要家人照顧。解東風帶著徒弟在她接受了全膝關節(jié)置換術后的第二天就為她開始做康復訓練。經(jīng)過系統(tǒng)的康復治療，她關節(jié)腫脹和疼痛很快得到有效控制，術后兩周就步行出院。

解東風為公秋拉姆奶奶開展術后康復訓練

? ? ? ?面對當?shù)財?shù)量龐大的膝關節(jié)炎患者，解東風說，輕、中度患者通過團隊的物理治療和超聲引導下藥物注射等治療，癥狀能得到明顯改善，但重度患者或保守治療無效者還是需要采取手術治療。林芝市人民醫(yī)院為此專門成立了關節(jié)置換MDT團隊，解東風則每天帶著徒弟黃希深入骨科查房，為髖、膝關節(jié)置換術后患者進行康復評定、制定治療計劃、實施康復治療，幫助和公秋拉姆奶奶一樣的100余位髖、膝關節(jié)置換患者恢復關節(jié)功能和勞動能力，提高他們的生活質(zhì)量。

? ? ? ?解東風一有時間還積極參與援藏醫(yī)療隊和林芝市人民醫(yī)院組織的義診活動，多次聯(lián)合林芝市老干部局、兒童福利院開展上門巡診活動，還深入波密、墨脫、米林、易貢等基層開展義診、健康宣講及送醫(yī)送藥活動，他帶去的康復醫(yī)學常識深受基層群眾的歡迎。

? ? ? ?解東風說：“在林芝的援助工作忙碌而充實?？吹交颊咭粋€個康復出院，看到徒弟們一天天進步，看到新技術在林芝生根發(fā)芽，看到亞?？瓶祻统醪浇?，看到受惠于康復醫(yī)學亞?？瓢l(fā)展的藏區(qū)百姓越來越多，我感到驕傲且自豪！”

解東風在當?shù)亓x診

? ? ? ?為扶持林芝市人民醫(yī)院康復科發(fā)展，2018年6月至今，中山三院先后選派康復醫(yī)學科姜麗副主任醫(yī)師、解東風主管技師到當?shù)亟恿υ?/span>?

? ? ? ?解東風啟程返穗時，林芝市人民醫(yī)院常務副院長扎西平措和康復醫(yī)學科主任拉貴高度評價了中山三院康復科兩年來的援助工作：“中山三院康復科援藏專家不僅帶來了先進的康復技術，還幫助我們籌建康復醫(yī)學中心，使康復醫(yī)學的學科影響力在西藏地區(qū)逐步擴大。他們?nèi)轿坏膸头鰳O大地鼓舞了我們的斗志，讓我們對未來充滿了信心?！?/span>